esta form

"*" indikerer påkrævede felter

1Complete

2Confirm

3Pay

ENTER ANSØGER INFORMATION

De følgende oplysninger er påkrævet for alle besøgende uden immigrantstatus, som ikke er i besiddelse af et besøgsvisum, og som er statsborgere i et af de anførte lande[1] i 8 CFR 217.2. Angiv alle anmodede oplysninger. Alle medlemmerne i din rejsegruppe skal udfylde en separat ansøgning.

Angiv alle svar på engelsk.
Påkrævede felter er angivet med en rød stjerne *.

UPLOAD BILLEDE AF DIT PAS*

Selecting the 'CHOSE FILE' or 'BROWSE' button will access the camera on your device, allowing you to photograph the Machine Readable Zone (MRZ) located at the bottom portion of your Passport's biographic page. For accurate results, make sure the MRZ is contained within the full width of the photograph and the photograph is not blurry. If the camera was not detected, you will be able to select and upload a picture of the Machine Readable Zone (MRZ) of your passport. Only png, jpg and jpeg file types can be uploaded. ATTENTION IMPORTANT: The passport photo must not be covered by finger(s) or other objects when taking the photo. The image of the passport page must be fully visible in the photo without any cropped edges. ▼▼▼▼▼▼▼

Slip fil her eller

Accepterede filtyper: jpg, jpeg, gif, png, Maks. filstørrelse: 10 MB, Maks. antal filer: 1.

SAMPLE PASSPORT PHOTO TO BE UPLOADED

This sample passport displays the information you will need from applicant's passport. Information must be entered exactly as it appears in passport.

Familie navn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

fornavn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Pasnummer*

Statsborgerskabsland*

pas Udstedelsesdato*

Pas Udløbsdato*

Country of Citizenship*

Personal Identification Number*

Nationalt identifikationsnummer*

Køn*

Fødselsdato*

Fødselsregistreringssted*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Fødeland*

You have indicated that you are not a citizen or national of your country of birth. From the list below, please select ALL statements that apply with respect to your country of birth:*

Did not acquire citizenship at birth or have never held citizenship in birth country

Renounced citizenship of birth country

Have not lived or resided in birth country within the past five years

Have not held a passport or national identity card from birth country within the past five years

Andet

ANDET STATSBORGERSKAB/ANDEN NATIONALITET

Er du på nuværende tidspunkt borger eller statsborger i et andet land?*

Nej

Statsborgerskabsland/nationalitet*

Hvordan fik du statsborgerskab/nationalitet i dette land?*

Andet

Har du nogen sinde været borger eller statsborger i et andet land?*

Nej

Statsborgerskabsland/nationalitet*

Fra*

Til*

VIGTIGT: Dit ansøgningsnummer bliver sendt til den e-mailadresse, du har angivet nedenfor. For at færdiggøre din ansøgning skal du bekræfte din e-mailadresse.

E-mailadresse*

Skriv e-mail Bekræft e-mail

Hvis du ikke kan færdiggøre din ansøgning nu, kan du trykke på"Gem og Forlad" og færdiggøre den senere. Vi skal bekræfte din e-mailadresse, før vi kan sende dit Ansøgningsnummer til dig, så du kan finde din ansøgning. (Tjek din spammappe, hvis du ikke har modtaget en bekræftelses-email.

Bemærk: Hvis din ansøgning ikke er færdiggjort inden for 7 dage, bliver den slettet.

INDTAST PERSONLIGE OPLYSNINGER

Angiv alle svar på engelsk.
Påkrævede felter er angivet med en rød stjerne *.

Har du andre navne eller aliasser?*

Nej

Familie navn*

fornavn*

Har du nogensinde fået udstedt et pas eller et nationalt identitetskort til rejsebrug af et andet land?*

Nej

Statsborgerskabsland*

Dokumenttype*

Dokumentnummer*

Udløbsår*

DIN KONTAKTINFORMATION

Adresse linie 1*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Adresselinje 2

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Lejlighedsnummer

By*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Stat/provins/region*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Land*

Telefontype*

Landekode*

Telefonnummer*

Please use only numbers (0,1,2,3..9)

SOCIALE MEDIER

Indtast alle oplysninger, der er knyttet til din online tilstedeværelse over de sidste fem år.*

online tilstedeværelse*

Facebook-profillink*

LinkedIn-profillink

Twitter-bruger-ID

Instagram bruger-ID

Provider / Platform

sociale medier identifikator

GE/NEXUS/SENTRI-MEDLEMSKAB

Er du medlem af CBP Global Entry/NEXUS/SENTRI-programmet?*

Nej

PASSID/medlemsnummer*

FORÆLDRE

Angiv dine forældres navne i boksen til højre. Alle ansøgere skal udfylde dette afsnit.

Familie navn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

fornavn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

Familie navn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

fornavn*

Please use only Latin characters (A,B,C..)

ANSÆTTELSESOPLYSNINGER

Har du en nuværende eller tidligere arbejdsgiver?*

Nej

Job Title*

Employer Name*

Adresse linie 1*

Adresselinje 2

By*

Stat/provins/region*

Land*

Landekode*

Telefonnummer*

Please use only numbers (0,1,2,3..9)

ANGIV REJSEINFORMATION

Angiv alle svar på engelsk.
Påkrævede felter er angivet med en rød stjerne *.

Er din rejse til USA i forbindelse med transit til et andet land?*

Nej

U.S. POINT OF CONTACT INFORMATION

Name*

Adresse linie 1*

Adresselinje 2

Lejlighedsnummer

By*

State*

Landekode*

Telefonnummer*

Please use only numbers (0,1,2,3..9)

ADRESSE MENS I USA

Det er valgfrit i forhold til at færdiggøre ansøgningen, om du vil opgive din opholdsadresse i USA. Hvis der er planlagt adskillige steder, så angiv den første adresse. Hvis den fuldstændige adresse ikke er kendt, så angiv hotel- eller sted, hvor du opholder dig.

Er din adresse, mens du befinder dig i USA, den samme som den amerikanske kontaktadresse, der er anført ovenfor?

Nej

Adresse linie 1*

Adresselinje 2

Lejlighedsnummer*

By*

State*

KONTAKTNUMMER I NØDSTILFÆLDE I ELLER UDENFOR USA.

Familie navn*

fornavn*

Email adresse*

Landekode*

Telefonnummer*

Please use only numbers (0,1,2,3..9)

Spørgsmål om kvalifikation

Påkrævede felter er angivet med en rød stjerne *.

1) Har du et fysisk eller psykisk lidelse, eller er du afhængig af eller bruger stoffer, eller har du i øjeblikket nogle af de følgende sygdomme (smitsomme sygdomme er specificeret i henhold til section 361(b) of the Public Health Service Act):*

Ulcus molle
Gonoré
Granuloma inguinale
smitsom spedalskhed,
Lymphogranuloma venereum
smitsom syfilis
aktiv tuberkulose
Severe acute respiratory illnesses capable of transmission to other persons and likely to cause mortality.

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

2) Er du på noget tidspunkt blevet arresteret eller dømt for en forbrydelse, der resulterede i alvorlig beskadigelse af ejendom eller alvorlig skade på anden person eller statslig myndighed?*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

3) Har du nogensinde overtrådt nogen lov i forhold til at besidde, bruge eller distribuere ulovlige stoffer?*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

4) Søger du deltagelse i, eller har du nogensinde deltaget i, terroristaktiviteter, spionage, sabotage eller folkedrab?*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

5) Har du nogensinde begået bedrageri eller givet et misvisende billede af dig selv for at opnå, eller hjælpe andre med at opnå, et visum eller adgang til USA?*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

6) Søger du i øjeblikket arbejde i USA, eller har du tidligere været ansat i USA uden forudgående tilladelse fra den amerikanske regering?*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

7) Er du nogensinde blevet nægtet et amerikansk visum, som du ansøgte om med dit nuværende eller tidligere pas, eller er du nogensinde blevet nægtet adgang til USA eller fået trukket din ansøgning tilbage om indrejse til USA ved et amerikansk indrejsested?*

Nej

når*

hvor*

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

8) Har du nogensinde opholdt dig længere i USA end perioden tildelt dig af den amerikanske regering? --Vælg*

Nej

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

9) Har du rejst til eller været i Iran, Irak, Libyen, Nordkorea, Somalia, Sudan, Syrien eller Yemen den 1. marts 2011 eller senere?*

Nej

Land*

Fra*

Primært formål*

Til*

ALERT
Er du sikker på, at du ønsker at svare "JA" til dette spørgsmål? Hvis du svarer "JA", kan det i nogle tilfælde føre til, at ansøgningen afvises. Kontroller venligst dit svar igen.

AFKALD PÅ RETTIGHEDER

Jeg har læst og forstår, at jeg hermed giver afkald på min ret til revurdering eller anke af en CBP (U.S. Customs and Border Protection)-embedsmands beslutning om indrejse i hele tidsperioden for min rejsetilladelse opnået via ESTA, eller til at bestride udvisningen som følge af en ansøgning om indrejse under Visa Waiver Program på nær, hvis det gælder en ansøgning om asyl. Jeg har læst og forstår, at jeg hermed giver afkald på min ret til revurdering eller anke af en CBP (U.S. Customs and Border Protection)-embedsmands beslutning om indrejse i hele tidsperioden for min rejsetilladelse opnået via ESTA, eller til at bestride udvisningen som følge af en ansøgning om indrejse under Visa Waiver Program på nær, hvis det gælder en ansøgning om asyl.

GENNEMSE DIN ANSØGNING

Kontroller, at alle oplysninger er nøjagtige, før du indsender din ansøgning. Hvis oplysningerne er ukorrekte, så vælg knappen "Rediger" i øverste højre hjørne af ansøgningsgennemgangen. Vælg "BEKRÆFT & FORTSÆT", hvis/når alle oplysninger er korrekte.

{all_fields}

Pasnummer*

Statsborgerskabsland*

Familie navn*

Fødselsdato*

pas Udstedelsesdato*

Pas Udløbsdato*

esta form

ENTER ANSØGER INFORMATION

SAMPLE PASSPORT PHOTO TO BE UPLOADED

ANDET STATSBORGERSKAB/ANDEN NATIONALITET

VIGTIGT: Dit ansøgningsnummer bliver sendt til den e-mailadresse, du har angivet nedenfor. For at færdiggøre din ansøgning skal du bekræfte din e-mailadresse.

INDTAST PERSONLIGE OPLYSNINGER

DIN KONTAKTINFORMATION

SOCIALE MEDIER

GE/NEXUS/SENTRI-MEDLEMSKAB

FORÆLDRE

ANSÆTTELSESOPLYSNINGER

ANGIV REJSEINFORMATION

U.S. POINT OF CONTACT INFORMATION

ADRESSE MENS I USA

KONTAKTNUMMER I NØDSTILFÆLDE I ELLER UDENFOR USA.

Spørgsmål om kvalifikation

AFKALD PÅ RETTIGHEDER

GENNEMSE DIN ANSØGNING

BETAL NU, OG FÆRDIGGØR ANSØGNING

BETALING SENEST: 01/06/2025

BETALINGSOVERSIGT